Приложение № 2
к Правилам предоставления в 2021 году из федерального бюджета субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства и социально ориентированным некоммерческим организациям, ведущим деятельность в муниципальных образованиях, в наибольшей степени пострадавших в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции

(наименование организации)1

ИНН 2
(форма)
КНД 1150126
ЗАЯВЛЕНИЕ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ №		
Прошу предоставить  
(наименование организации)1
субсидию организации 1 и (или) указанным обособленным подразделениям, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 7 сентября 2021 г. № 1513 «Об утверждении Правил предоставления в 2021 году из федерального бюджета субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства и социально ориентированным некоммерческим организациям, ведущим деятельность в муниципальных образованиях, в наибольшей степени пострадавших в условиях ухудшения ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции»:
№
п/п	КПП 3	ОКТМО 4	Численность работников в июне 2021 г. организации и (или) обособленного подразделения 4	
1.				
2.				
3.				
…				

Указанную субсидию прошу перечислить на счет, открытый в

(наименование банка (кредитной организации)
			.	
(корреспондентский счет)		(БИК)		
Номер счета  	.

Настоящим заявлением подтверждаю достоверность данных о численности работников в июне 2021 г. организации 1 и (или) указанных обособленных подразделениях.
			
Руководитель организации
(представитель организации)1		(подпись)	

(реквизиты доверенности)5		(дата)